Ортодонтия. Исправление прикуса.

Неправильный прикус является причиной заболевания зубов и десен, нарушения височно-нижнечелюстного сустава, желудочно- кишечного тракта. Сохранить здоровье и улыбаться красиво поможет врач-ортодонт составив ортодонтический план лечения.
Почему необходимо ортодонтическое лечение?
1. Искривленные и скученные зубы практически невозможно сохранить на всю жизнь. На них чаще появляется кариес, развиваются болезни десен и пародонта, что может привести к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.
2. Неправильный прикус – одна из причин нарушений функции височно-нижнечелюстного сустава, которые вызывают хронические боли в лице и шее, неприятные щелканья в суставах при открывании рта.
3. Часто неправильный прикус приводит к пародонтиту. Это происходит из-за того, что нагрузка при жевании распределяется по зубному ряду неравномерно. Поэтому, какие-то зубы получают чрезмерную нагрузку, а какие-то совсем не нагружены.
Показания к установке брекетов

• любые аномалии положения зубов (повороты, наклоны, высота, скученное положение, промежутки между зубами);
• любые аномалии прикуса;
• дефекты профиля - выпуклый, вогнутый;
• асимметрия лица;
• отдельно неправильно стоящий зуб.

Диагностика прикуса
Лучше показать ребенка ортодонту в 6-7 лет, в это время аномалию прикуса уже можно выявить и начать лечение на ранней стадии. Теоретически прикус можно исправить в любом возрасте. Успех лечения зависит не от того, сколько Вам лет, а от количества зубов и состояния тканей вокруг них. Методы устранения аномалии определяются врачом-ортодонтом исходя из результатов обследования пациента, принятых в мировой практике:

• изучение гипсовых моделей (оттисков) челюстей;
• рентгенологическое обследование зубов;
• изучение размеров и положения челюстей;
• определение состояния височно-нижнечелюстных суставов;
• изучение панорамного снимка (ортопантомограммы) или телерентгенограммы (специальные расчёты по ТРГ);
• специальная ортодонтическая съемка.

На основании этих данных и производятся все необходимые расчеты для дальнейшего успешного выравнивания зубов и выбор вида брекет-системы.
Безопасность установки брекетов

1. Установка брекетов: брекеты - это миниатюрные замочки, которые приклеиваются специальным ортодонтическим клеем (бондом).
2. Ношение брекетов: брекеты оказывают небольшое, физиологическое и длительное, направленное давление на отдельные зубы, в результате которого зубы медленно изменяют свое положение. Костная ткань по ходу движения рассасывается, а с другой стороны восстанавливается и в результате зуб перемещается. Это естественный процесс – например, в случае потери зуба соседние медленно перемещаются на его место, но в ортодонтии этот процесс используется во благо.
3. Снятие брекетов: происходит с помощью специальных инструментов. Они деформируют брекет и он отстает от зуба. На поверхности зуба может остаться тонкий (0,2 мм) слой клеевого состава, который заполировывается.

Ношение брекетов – это полностью безопасная процедура. Брекеты не портят эмаль зубов, однако требуют хорошей гигиены полости рта (тщательной чистки зубов).
Подготовка к установке брекетов
При наличии зубных отложений и налёта, потребуется предварительная профессиональная гигиеническая чистка. При наличие кариеса – полная санация с последующей реминерализующей терапией.
Обезболивание
Не требуется. Процедура установки брекетов абсолютно безболезненна.
Ощущения после установки брекетов
В первые дни после установки брекетов (пока зубы привыкают к нагрузке, а губы к брекетам) возможен некоторый дискомфорт. Степень неприятных ощущений индивидуальна - от легкого зуда до умеренных болевых ощущений, особенно при накусывании. Привыкание занимает от 3 до 10 дней. В этот период рекомендуется прием обезболивающих препаратов, а если аппарат травмирует слизистую щек или губ, то нужно использовать защитный воск, поместив его на аппарат напротив участка травмы. Иногда в течение одного-двух дней после очередной коррекции брекетов чувствуется давление на зубы. В дальнейшем в ходе лечения неприятные ощущения практически отсутствуют.
Процесс лечения на брекетах
После проведенной диагностики в течение недели врач уточняет предварительный диагноз, разрабатывает план лечения и выбирает наиболее подходящую для пациента (с учетом его пожеланий) брекет-систему.

1. Установка брекетов (замочков). Установка брекетов к внешней или внутренней стороне зубов с помощью специального клея.
2. Фиксация дуг. Фиксация дуг, изготовленных из специального материала, обладающего памятью формы, что и позволяет выровнять зубы. Обычно сначала брекеты устанавливаются на верхний ряд зубов, а затем, через пару месяцев – на нижний.
3. Коррекция. В зависимости от стадии ортодонтического лечения, визиты к врачу-ортодонту могут быть от одного раза в 2 недели до одного раза в 2,5 месяца. Во время визитов врач будет подтягивать крепления, менять скрепляющую дугу и т.д., чтобы движущая сила не ослабевала.
4. Снятие брекетов с помощью специальных инструментов. После окончания лечения брекеты снимаются. Специальные инструменты чуть деформируют брекет и он отстает от зуба. На поверхности зуба может остаться тонкий (0,2 мм) слой клеевого состава, который заполировывается.
5. Ретенционный период. Ретенционные аппараты - это незаметные конструкции, которые изготавливаются в день снятия брекет-системы (ретейнер) или в ближайшие несколько дней (ретенционные каппы). Они необходимы для стабилизации результата и профилактики возвращения неправильного прикуса. Ретейнер представляет собой отрезок металлической проволоки, наклеенной на композитный материал на шесть передних зубов со стороны языка. Эта конструкция незаметная, не влияет на дикцию и настолько комфортная, что к ней быстро привыкаешь. Каппы изготавливаются из тонкого пластика и одеваются на все зубы. Их надевают, в основном, на ночь. Длительность использования ретенционных аппаратов индивидуальна и определяется врачом.

Длительность лечения на брекет-системе

• Длительность установки брекетов 30-60 минут
• Длительность коррекции 15-30 минут
• Длительность ортодонтического лечения при помощи брекетов составляет от 6 месяцев до 2,5 лет и более, в зависимости от степени сложности случая, возраста пациента и состояния пародонта.

Уход за зубами, на которых установлены брекеты, требует особого внимания. Зубы необходимо чистить перед зеркалом не менее 10 минут 2 раза в день. После каждого приема пищи зубы также необходимо по возможности почистить или хотя бы тщательно прополоскать. Существуют специальные зубные щетки, ирригаторы и обязательно надо регулярно приходить к врачу-гигиенисту на профилактический осмотр.

Итак, виды ортодонтического лечения:
Лечение на брекетах. В нашей клинике применяются брекеты фирмы Ormco (США) (классические, металлические, керамические, сапфировые), а также брекет-система Damon. Их революционность заключается в том, что дуга не привязана плотно к брекетам и поэтому она свободно скользит в пазах. Перемещение зубов происходит плавно и физиологично.

Установка съемных пластинок и аппаратов, которые позволяют расширить челюсть и освободить больше места зубам. За счет их работы происходит физиологически правильное расширение челюсти и быстрое корпусное перемещение зубов. Если в дальнейшем устанавливаются брекеты, то лечение также идёт намного быстрее.

Выравнивание зубов при помощи элайнеров (съемных прозрачных капп).

Установка силиконовых капп и корректоров прикуса.